目的 探究肺结核住院患者合并多重耐药菌的护理方法及效果。方法 选取我院2015年4月～2016年7月肺结核合并多重耐药菌住院患者90例随机分组。常规护理組进行常规护理；全面护理组进行全面护理。比较两组患者治疗总有效率；疾病治疗依从性、焦虑水平、抑郁水平；投诉事件发生率。结果 全面护理组患者治疗总有效率比常规护理组高（P<0.05）；全面护理组疾病治疗依从性、焦虑水平、抑郁水平优于常规护理组（P<0.05）；全面护理组投诉事件发生率比常规护理组低（P<0.05）。结论 肺结核住院患者合并多重耐药菌采取全面护理方法及效果确切，可有效提升患者依从性，减轻其焦虑抑郁情绪，提升其治疗效果，减少投诉事件发生。
关键词：肺结核住院患者；多重耐药菌；全面护理
中图分类号：R473.5 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.01.069
文章编号：1006-1959（2018）01-0173-02
Nursing Method and Effect Observation of Multidrug-resistant Bacteria in Hospitalized Patients with Pulmonary Tuberculosis
YAN fei
（Department of Infectious Diseases，Shishou City People's Hospital，Shishou 434400，Hubei，China）
Abstract：Objective To explore the nursing methods and effects of pulmonary tuberculosis patients with multi drug resistant bacteria.Methods 90 hospitalized patients with tuberculosis complicated with multi-drug resistant bacteria were selected randomly from April 2015 to July 2016 in our hospital.Routine care is given to the regular care group；full care is provided by the full care group.The total effective rate was compared between the two groups.The treatment compliance， the level of anxiety，the level of depression and the incidence of complaints were compared.Results Treatment of patients with comprehensive nursing group total efficiency higher than the conventional nursing group，P<0.05；comprehensive nursing group disease treatment compliance，anxiety and depression level is better than the routine nursing group，P<0.05；comprehensive nursing group complaint event rate lower than conventional nursing group，P<0.05.Conclusion The comprehensive nursing method and effect of pulmonary tuberculosis inpatients combined with multidrug-resistant bacteria are effective，which can effectively improve the compliance of patients，reduce their anxiety and depression， improve their therapeutic effect and reduce the incidence of complaints.
Key words：Hospitalized patients with pulmonary tuberculosis；Multidrug-resistant bacteria；Comprehensive care
肺结核为呼吸内科常见多发病，其发生和结核分枝杆菌侵袭相关，可侵袭多个脏器，以肺部为常见。肺结核患者可出现胸痛、呼吸困难、乏力、盗汗和低热等临床症状。根据患者临床症状，可将肺结核分原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、血型播散型肺结核等。目前临床对肺结核多采用药物治疗，可缩短传染期，降低感染率和死亡率，但用药后，患者感染细菌耐药性提升，且多为多重耐药菌，效果降低。多数肺结核住院患者合并多重耐药菌可出现焦虑抑郁等不良情绪，在住院期间需除了做好消毒隔离工作，还需关注患者的心理状态并给予有效护理[1-2]。本研究探讨了肺结核住院患者合并多重耐药菌的护理方法及效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年4月～2016年7月肺结核合并多重耐药菌住院患者90例随机分组。所有程序经过医院伦理委员会审核，患者及家属知情同意，所有病例均排除其他慢性疾病。常规护理组男30例，女15例，年龄15～75岁，平均年龄（61.73±5.13）岁，病程2～5 a，平均病程（2.15±0.51）a，无其他慢性疾病。全面护理组男31例，女14例，年龄15～84岁，平均年龄（62.58±5.24）岁，病程2～6 a，平均病程（3.06±0.12）a，。两组患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。endprint
1.2方法 常规护理组进行常规护理；全面护理组进行全面护理。
1.2.1强化隔离和无菌操作 各项操作专人集中执行，以降低感染风险。强化诊疗环境卫生管理，每天清洁和擦拭消毒患者常接触物体表面。建立健全消毒隔离制度，严格执行规程，对科室消毒隔离情况进行检查，若出现问题需及时反馈。采用黄色隔离标识，限制患者活动范围，若患者到公共场所，需使其尽量佩戴医用防护口罩。
1.2.2强化医护人员培训考核 对医护人员开展多重耐药菌感染预防、控制等方面知识培训，提高患者对医院感染控制工作的重视，并掌握各种控制措施，积极落实，预防交叉感染的发生。医护人员规范洗手、严格执行手消毒管理制度。定期进行考核，确保掌握相关知识和技能。
1.2.3健康教育
